Kısırlık (İnfertilite) Nedir?
Hastalar genç ve sağlıklı ise evliliğin ilk aylarından itibaren gözümüze çarpan bir problem gözükmüyorsa mutlaka bir yıl beklemelerini tavsiye ediyoruz. Çiftlerin büyük bir kısmı ilk bir yıl içerisinde gebe kalmaktadır. Bir sene içerisinde gebelik oluşmazsa artık hekimin devreye girmesi gerekir. Kısaca şu işlemleri yapıyoruz: kadının genel, pelvik ve ultrason muayenesinden sonra adetin 1-3 günleri arasında hormon profilinin incelenmesi gerekir. Sonra ultrasonla adetten başlamak üzere birkaç gün yumurtlamasını takip etmemiz şart. Ayrıca adet bitiminden hemen sonra ilaçlı rahim filmi çekeriz ve rahmin iç yüzeyini, kanalların açık olup olmadığını anlarız. Bu süreçte mutlaka erkeğinde muayenesi gerekir. Erkek 3 gün ilişkide bulunmadıktan sonra sperm muayenesi yaptırmalı spermin kalitesine, sayısına, hareketlerine bakılır. Böylece kişinin çocuk sahibi olup olamayacağına kanaat getirilir. Bu 3 yöntem hormon testleri, rahim filmleri ve sperm muayenesinden sonra hekim genel bir kanaate sahip olur. Eğer bunların hepsi normal gelirse daha ileri yöntemlere başvurulabilir ama genellikle bu 3 yöntemden sonra çoğu kez teşhise varırız ve tedaviye geçeriz. Tedavilerimiz sebebe yöneliktir. Eğer sperm kalitesi düşükse sperm kalitesi artırıcı ilaçlar verilebilir. Eğer kadında yumurtlama fonksiyonları bozuksa yumurtlatmayı sağlayacak ilaçlar verilebilir. Kanallar kapalıysa cerrahi işlemler yapılabilir veya doğrudan tüp bebeğe yönlendirilebilir. Eğer kişide sperm sayısı sıfır ise yine de testislerden biyopsi alınarak %50 oranında bazen sperm bulunabiliyor. Hiçbir şekilde elde edilemiyorsa burada herhangi bir netice almamız mümkün değil. Aynı şey anne için de mümkün. Annede de yaş ileriyse mutlaka AMH dediğimiz Anti Mülleriyan Hormona bakmamız gerekir, yumurtlama sayısına bakılır. Eğer bunlarda yeterliyse tedaviye geçeriz. Bunun dışında bir sorunuz olursa sizlere cevap verebilirim.